Медицинские инновации и процесс внедрения безопасной среды для пациента и персонала

8 августа 2020 / август 2019 – август 2021г.

17
Доржиева Ольга Сергеевна
Главная медицинская сестра Великий Новгород ОБЛАСТНОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ"

Цели и задачи проекта:

- распространение инновационного опыта в практической работе среднего медицинского персонала; - разработка и применение на практике новых медицинских технологий по идентификации пациента; - профилактика падения, разработка подходов по снижению риска получения травмы в результате падения; - сокращение рисков неблагоприятных событий; - безопасная среда пребывания в поликлиническом и/или стационарном отделении «Клинического центра медицинской реабилитации» пациентов; - безопасная среда пребывания в поликлиническом и/или стационарном отделении «Клинического центра медицинской реабилитации» персонала.

Участие автора в проекте:

Организация оснащения кабинетов приёма пациентов необходимым оборудованием: - медицинская мебель: кушетка, стол, стул, шкаф, ширма, - компьютер с программой электронного документооборота, - аппарат для выдачи идентификационных браслетов, - бесконтактный инфракрасный термометр для измерения температуры тела, - пульсоксиметр (прибор для измерения уровня насыщения крови кислородом), - весы с ростомером, - кресло, ходунки, каталка (при необходимости). Медицинская помощь не должна причинять вреда: - предотвратимая ошибка «профилактика падения пациентов». Например: пациент склонен к падению вследствие «неврологического статуса» или приема некоторых лекарственных препаратов, или проблем со зрением, или трудности с поддержанием равновесия, слабости мышц и т.п.; - риск неблагоприятного события «небезопасная среда». Например: поврежденное напольное покрытие или скользкий, мокрый пол; - неблагоприятное событие «травма в результате падения» (ущерб, смерть).

Краткое описание реализации проекта:

что конкретно было сделано:

Проведение повсеместной компьютеризации рабочих мест:

- работа в электронной медицинской карте;

- круглосуточный видеомониторинг всех подразделений центра;

Повышения статуса специалиста со средним медицинским образованием, обучение на рабочем месте, сертификация и аккредитация медицинских сестёр, уверенное выполнение своих обязанностей;

Обеспечение преемственности действий медицинских служб каждого уровня на всех этапах лечения для достижения наилучшего результата;

Внедрение новых технологий, разработанных с учетом приоритетов инновационного развития здравоохранения региона;

Организация и оснащение кабинета приёма пациентов:

- закупка аппарата для выдачи идентификационных браслетов в кабинет приема пациентов,

- приобретение считывающих сканеров кода на браслете на пост медицинской сестры в отделениях;

- закупка бесконтактных инфракрасных термометров для измерения температуры тела поступающим пациентам, а также сотрудникам центра;

- обучение персонала по приёму пациентов: работа в электронной медицинской карте, проведению анкетирования (заполнение бланков и журнала инструктажа), обеспечение пациента идентификационным браслетом с необходимым цифровым и цветовым кодированием;

Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

Обеспечение безопасного пребывания пациентов в центре реабилитации:

- хорошее освещение в коридорах, палатах, лестничных площадках, у каждой кровати пациента имеется доступный отдельный светильник,

- установлены поручни в коридоре, с обеих сторон лестницы, на крыльце,

- обеспечение безопасности в ванной комнате: поручни, прорезиненные коврики, поддерживающие ручки для входа в ванную или душевую, пластиковые сиденья или стульчики для ванной с нескользящими ножками,

- нет порогов и выступов на полу, все ковры имеют нескользкое основание, либо прикреплены к полу, нет свободных проводов и шнуров, за которые можно было бы зацепится,

- при невозможности самостоятельного передвижения, в наличии есть кресла – каталка, ходунки, трость;

Разработаны стандартные операционные процедуры по профилактики падения, действия медицинского персонала при падении пациента, влажной уборки помещений с соблюдением всех мер безопасности.

Ведение журнала регистрации инструктажей по профилактике падений у пациентов.

Цель инструктажа: Безопасность больничной среды. Организация ухода за пациентами с риском падений.

Проверка по чек-листу, для внутреннего аудита.

Результаты проекта:

Повышение удовлетворенности населения качеством медицинской помощи, в том числе сестринской. Подготовили пакет нормативно - правовых актов, коллективный трудовой договор, регламентирующих дифференцированную нагрузку на средний медицинский персонал, оплату труда специалистов сестринского дела в зависимости от уровня образования, качества и объема выполняемой работы, а также охрану труда и профилактику профессиональных заболеваний специалистов сестринского дела. Повысили престиж профессии специалистов сестринского дела. Закрепили молодых специалистов со средним медицинским образованием в системе здравоохранения. Развиваем сотрудничества в области сестринской деятельности. Формирование модели управления сестринскими службами, что позволило нам усовершенствовать организацию деятельности сестринского персонала. Повысился уровень профессиональной ответственности специалистов сестринского дела и расширился спектр сестринских услуг за счет рационального распределения участников оказания медицинской помощи. Наш девиз «Безопасность пациента: медицинская помощь не должна причинять вреда»! - отсутствие предотвратимых ошибок в процессе оказания медицинской помощи; - снижение риска неблагоприятных событий, связанных с оказанием медицинской помощи до приемлемого минимума.

Дополнительные материалы: