«Оптимизация процесса диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» на площадке ОГБУЗ «Городская детская поликлиника №3 г. Старого Оскола» м-н Интернациональный, д.24

7 сентября 2020 / Срок реализации: С 14.04.2020 года по 02.10.2020 года

26
Черных Юлия Викторовна
Старшая медицинская сестра Старый Оскол ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 3 ГОРОДА СТАРОГО ОСКОЛА"

Цели и задачи проекта:

Цели и задачи: Снизить показатель количества визитов в поликлинику при прохождении диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Уменьшить количество пересечений потоков профилактического осмотра с иными потоками. Уменьшить фактическое время нахождения в медицинской организации для прохождения диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Организовать рабочее время медицинского персонала, осуществляющего проведение диспансеризации, с равномерной нагрузкой на врачей и медицинских сестер.

Участие автора в проекте:

Участие в проекте: Определена функция медицинской сестры по активному посещению медицинской сестрой ребенка на дому (выдача маршрутного листа, взятие согласия на медицинское вмешательство) Выделены кабинеты для приема здоровых детей Прием врачей специалистов в профилактической зоне Прием врачей специалистов на одном этаже Создана навигация, выделена профилактическая зона Составлен перечень медицинских сотрудников, участвующих в оказании услуг по диспансеризации, с равномерным распределением нагрузки. Внедрение улучшений

Краткое описание реализации проекта:

Реализация проекта:

Детское население, относящееся к категории детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, приходящееся на обслуживание ОГБУЗ «Городской детской поликлиники №3 г. Старый Оскол» составляет - 66 детей. Согласно приказа №216Н от 11.04.2013 года «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью», диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних. На основании поименных списков несовершеннолетних составлен календарный план проведения диспансеризации с указанием дат и мест ее проведения, необходимого количества осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований. Календарный план утвержден руководителем медицинской организации и доведен до сведения медицинских работников, участвующих в проведении диспансеризации. Учитывая специфику процесса прохождения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, было принято решение по оптимизации данного процесса. На первом этапе была определена функция медицинской сестры по активному посещению медицинской сестрой ребенка на дому (выдача маршрутного листа, взятие согласия на медицинское вмешательство), что позволило сократить на одну позицию показатель количества посещений медицинского учреждения.

В связи с тем, что не было выделено время в расписании специалистов, УЗИ, ЭКГ для приема детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей происходило смешение потоков возле кабинетов специалистов, инструментальных исследований. На втором этапе в рамках проведения оптимизации процесса прохождения диспансеризации было произведено разделение потоков посещений детским населением медицинского учреждения. В частности, выделены кабинеты для приема здоровых детей узкими специалистами и педиатрами. График приема врачами-специалистами составлен с учетом Календарного плана проведения диспансеризации. Данное разделение позволило сократить смешение потоков возле кабинетов узких специалистов и кабинетов инструментальных исследований с 6 до 1 пересечения. А также привело к полному устранению смешения потоков возле кабинета педиатра. Сократилось время прохождения диспансеризации с 10 дней до 2 дней.

Расположение кабинетов специалистов на разных этажах и отсутствие точного времени прохождения обследования приводило к увеличению времени прохождения диспансеризации, а также к уходу и отказу от прохождения диспансеризации. На третьем этапе в целях оптимизации процесса прохождения диспансеризации было произведено выделение профилактической зоны, а также организован прием врачей специалистов на одном этаже. Данные изменения позволили сократить время нахождения пациента в медицинском учреждении, сократить время нахождения в очереди, а также повысить показатель удовлетворенности населения качеством и доступностью оказания медицинской помощи.

Отсутствие навигации в медицинской организации увеличивало время нахождения пациентов в ней, а также приводило к пересечению потоков. Также происходил отрыв медицинских сотрудников от работы для уточнения информации о месте осуществления диспансеризации. На четвертом этапе был разработан план навигации в профилактической и педиатрической зонах. Данное решение позволило снизить потерю времени пациентов на поиск кабинетов специалистов.

Неравномерная нагрузка на врачей и медицинских сестер, осуществляющих проведение диспансеризации, являлась источником неудовлетворенности медицинского персонала организацией рабочего времени.

Результаты проекта:

Результат: стандартизация процесса профилактического осмотра детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей - повышение удовлетворенности пациента оказанной услугой - сокращение количества визитов в поликлинику для прохождения диспансеризации и пребывания очереди за счёт распределения потоков пациентов и оптимизации рабочего процесса -сокращение пересечения потоков

Дополнительные материалы: