Правильная идентификация пациентов в КГБУЗ "Городская больница №2, г. Рубцовск"

30 сентября 2019 / В ноябре 2018 года

Мамонтова Галина Иннокентьевна
Главная медицинская сестра Барнаул КГБУЗ "Городская больница №2, г. Рубцовск"

Цели и задачи проекта:

Внедрение стратегии правильной идентификации пациента в многопрофильной медицинской организации и оценка ее эффективности путем регистрации ошибок, связанных с неправильной идентификацией. Обеспечение безопасности медицинской помощи, соблюдение прав и законных интересов пациентов, в частности, предотвращение ошибок, связанных с неправильной идентификацией личности пациента.

Участие автора в проекте:

Разработка Стандартных операционных процедур: стандарты учреждения, рабочие инструкции, обучающий модуль документированная процедура, памятки и буклеты для пациентов на трех языках, дизайн браслетов, приказы по мед. организации: «О внедрении процесса идентификации пациента в системе внутреннего контроля качества» и «Об утверждении положения об оказании медицинской помощи иностранным гражданам в МО», блок-схемы, планы: критерии эффективности, работы системы идентификации, планы проверок (аудит плановый/внеплановый), отчет о проверке системы идентификации с указанием результатов, план корректирующих мероприятий, анкеты для медперсонала и для пациентов, правила визуального контроля идентификационных браслетов, алгоритмы действий медперсонала в нестандартных ситуациях.

Краткое описание реализации проекта:

Разработка

Стандартных операционных процедур: стандарты учреждения, рабочие инструкции, обучающий модуль документированная процедура, памятки и буклеты для пациентов на трех языках, дизайн браслетов, приказы по мед. организации: «О внедрении процесса идентификации пациента в системе внутреннего контроля качества» и «Об утверждении положения об оказании медицинской помощи иностранным гражданам в МО», блок-схемы, планы: критерии эффективности, работы системы идентификации, планы проверок (аудит плановый/внеплановый), отчет о проверке системы идентификации с указанием результатов, план корректирующих мероприятий, анкеты для медперсонала и для пациентов, правила визуального контроля идентификационных браслетов, алгоритмы действий медперсонала в нестандартных ситуациях.

Обучение по методике TWI (обучение на рабочих местах сотрудников профильных отделений (100% охват), с оценкой выполнения алгоритма по чек-листу, с заполнением отчётных форм, сдачей отчёта руководителю центра компетенций в сроки, предусмотренные графиком обучения).

Проводится мониторинг руководителем структурного звена процесса обучения и результатов тестирования своих сотрудников для отчетности и предложений по улучшению модели обучения, или необходимостью внепланового аудита на рабочих местах в электронном документе, представленном на слайде «Результаты обучения специалистов со средним специальным ОБРАЗОВАНИЕМ».

В КГБУЗ ГБ2 проводится Дистанционное обучение на платформе образовательного портала с обязательным итоговым тестированием. Создание системы регистрации ошибок, связанных с идентификацией пациентов. Закуплено и установлено оборудование для печати идентификационных браслетов, планшеты для врачей и медсестер, сканеры штрих-кодов.

Презентация проекта: https://drive.google.com/open?id=18ioRxkaupxkfFvsegVfezWZzCO2Fi-xGzPOVLy9pNAA

Городская больница №2, г Рубцовск.pdf
Текст к докладу Мамонтова Г.И. ГБ2 Рубцовск.pdf

Результаты проекта:

Результатом является: 1) Регистрация ошибок 2) Предотвращение ошибок, связанных с не правильной идентификацией путем идентификации личности пациента,на основании двух идентификаторов (ФИО полностью, дата рождения) во всех случаях лечебно-диагностического процесса. 3) Преодолены основные барьеры препятствующие успешному внедрению программы

Дополнительные материалы: